Instruments de mesure médicale
Les toises, goniomètres et autres instruments de mesure font partie du matériel de diagnostic servant à prendre des mesures dans le cadre d'un examen médical (tout comme le pèse personne, le thermomètre, l'oxymètre ou encore le tensiomètre). Chaque outil s'adresse à un spécialiste médical différent et parfois à un public ciblé (adulte, enfant, personne avec handicap physique...).
Certains outils sont adaptés pour des mesures en service pédiatrique tandis que d'autres sont spécifiques à une utilisation orthopédique ou à d'autres spécialités. La catégorie d'instruments de mesure comprend des toises, un goniomètre de mesure d'angle d'articulation, des mètres rubans, une pince à pli cutané...
Les toises, goniomètres et autres instruments de mesure font partie du matériel de diagnostic servant à prendre des mesures dans le cadre d'un examen médical (tout comme le pèse personne, le thermomètre, l'oxymètre ou encore le tensiomètre). Chaque outil s'adresse à un spécialiste médical différent et parfois à un public ciblé (adulte, enfant, personne avec handicap physique.
..).Certains outils sont adaptés pour des mesures en service pédiatrique tandis que d'autres sont spécifiques à une utilisation orthopédique ou à d'autres spécialités. La catégorie d'instruments de mesure comprend des toises, un goniomètre de mesure d'angle d'articulation, des mètres rubans, une pince à pli cutané...
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À quoi sert le matériel de mesure médical ?
Le matériel de mesure permet un suivi médical ou la réalisation d'un diagnostic tel que le suivi de développement d'un enfant, mais également le contrôle de la réussite d'une rééducation. Les balances, pèse-personnes et outils dédiés à la mesure du poids sont à retrouver dans la catégorie pèse-personne.
Medisafe, le spécialiste des trousses de secours, propose divers instruments de mesures médicales qui ont une utilité précise. Le choix de son matériel de mesure dépend souvent des spécificités du domaine médical exercé.
Le mètre ruban
Le mètre ruban Comed est un instrument de mesure d'anthropométrie commun qui peut être utilisé par n'importe quel professionnel de santé (infirmier, pédiatre, kinésithérapeute...). Ce petit outil est extrêmement compact, il se range dans n'importe quelle poche. Le mètre est enroulé dans un petit boîtier rond grâce à un système de rétractation.
Il permet de réaliser un ensemble de mesures corporelles et peut convenir à n'importe quel patient, adulte comme enfant. Grâce à cet accessoire il est possible, entre autres, de mesurer la longueur d'un membre, le périmètre crânien (céphalomètrie), de réaliser des mesures périmétriques (avec un léger taux d'erreur) ou encore d'effectuer des mesures anthropométriques.
Le ruban périmétrique
Le ruban de mesure périmétrique est un appareil de mesure réservé aux professionnels de santé, il est particulièrement utilisé par les médecins généralistes, les pédiatres et les diététiciens. Ce ruban métrique enroulé sur lui-même permet d'entourer un membre ou une personne et de mesurer précisément, au millimètre près, une circonférence. Un diététicien s'en servira par exemple pour constater ou non une diminution de la masse graisseuse après un traitement ou un régime spécifique.
Cet outil est doté d'un bouton de verrouillage et d'un bouton d'enroulement automatique. La circonférence maximale mesurable grâce à cet outil de diagnostic est de 200 cm. Cet accessoire est petit et se glisse facilement dans une poche.
Le goniomètre médical
Un goniomètre, ou coxomètre, est un appareil servant à la mesure des amplitudes des mouvements des articulations. Le goniomètre possède un axe de rotation à situer sur l'articulation et deux règles à positionner sur les lignes interarticulaires. Grâce à une graduation en degrés, la zone centrale transparente permet d'évaluer les articulations. Cet appareil est utilisé par les kinésithérapeutes, les médecins, les ostéopathes ou les pédiatres. Le goniomètre analyse l'ensemble des axes d'une articulation (rotation, abduction et adduction, pronation / supination, inversion et éversion). Il s'utilise directement sur le patient ou sur une radiographie, en particulier dans le domaine orthopédique.
Cet outil peut également être utilisé dans le cadre du bricolage, de la même manière qu'un rapporteur d'angles.
Les toises
Les toises bébé et toises adulte permettent de mesurer la taille d'un patient, de la tête aux pieds. La toise en bois est faite pour mesurer la taille des nourrissons et enfants en bas âge, elle permet de mesurer un enfant jusqu'à ce qu'il dépasse 1 mètre. Elle s'utilise à plat. La courbe de taille d'un enfant est à confronter avec le poids et le périmètre crânien pour analyser le développement de la courbe de croissance et la comparer aux courbes de référence de l'OMS. Connaître la taille d'un enfant ou d'un adulte permet de calculer l'Indice de Masse Corporelle (IMC) ou d'effectuer un bilan diététique.
Les médecins généralistes non pédiatres exerçant en cabinets privilégient l'utilisation d'une toise murale. La microtoise Comed permet des mesures sur une longueur de 220 cm. Elle se fixe au mur et fonctionne grâce à un ruban mètre à dérouler.
Les pinces à plis cutanés électroniques
La pince à pli cutané, également appelée adipomètre, pince adipeuse ou pilicomètre est un appareil permettant de mesurer le pourcentage de tissu adipeux sous-cutané selon la méthode de Jackson et Pollock. Cet examen permet de déterminer le taux de graisse global, en prenant en compte le sexe et l'âge du patient. Cet outil permet un suivi médical sur le long terme. Il est utilisé par les cardiologues, les chirurgiens esthétiques, les gynécologues, nutritionnistes et médecins du sport.
La pince à plis cutanés Comed vendue par Medisafe affiche une lecture digitale en millimètres ou en pieds, la valeur indiquée correspond à l'épaisseur du pli cutané. Ce dispositif monopersonnel doit être nettoyé entre chaque patient.
L'ensemble de ces outils de mesure sert dans le cadre d'examens médicaux en cabinet, à l'hôpital en infirmerie ou encore dans le cadre de consultation par des spécialistes libéraux.
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Quelle est la différence entre une toise pédiatrique et un stadiomètre adulte ?
La différence réside dans la posture du patient. Jusqu'à l'âge de 2 ans, la colonne vertébrale du nourrisson ne permet pas une station debout parfaitement droite : il faut donc utiliser une toise pédiatrique (ou matelas de mesure) pour mesurer l'enfant en position allongée (décubitus dorsal). À partir de 2 ans et pour les adultes, on utilise un stadiomètre (ou toise murale) pour mesurer la taille en position debout.
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Comment bien mesurer la taille d'un bébé sur une toise allongée ?
La mesure d'un nourrisson demande de la douceur et de la précision, idéalement à deux personnes. Placez l'enfant sur le dos sur la toise. La tête doit toucher la butée fixe supérieure. Pendant qu'une personne maintient doucement la tête droite, l'autre personne tend délicatement les jambes de l'enfant (en appuyant légèrement sur les genoux pour les aplatir) et fait glisser le curseur mobile jusqu'à ce qu'il touche la plante des pieds, maintenus à la verticale (angle de 90°).
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Qu'est-ce que le "plan de Francfort" pour la mesure debout ?
C'est la règle d'or biométrique pour obtenir une mesure exacte sur une toise murale ! Pour éviter que le patient ne triche en levant le menton ou en baissant la tête, son regard doit être parfaitement horizontal. Le plan de Francfort est une ligne imaginaire qui relie le bord inférieur de l'orbite de l'œil au bord supérieur du conduit auditif (l'oreille). Lorsque cette ligne est parallèle au sol, la tête est parfaitement droite et le curseur de la toise peut être abaissé sur le sommet du crâne.
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Pourquoi utiliser un mètre ruban spécifique pour le périmètre crânien ?
Le suivi du périmètre crânien (PC) est vital lors des premières années de l'enfant pour surveiller le bon développement de son cerveau et détecter des anomalies (microcéphalie ou macrocéphalie). Il faut impérativement utiliser un ruban périmétrique médical (souvent en Téflon ou en fibre de verre). Contrairement à un mètre de couturière classique qui se détend avec le temps et fausse les mesures, le ruban médical est indéformable, lavable, et offre une précision au millimètre près.
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Comment choisir entre une toise murale fixe et une toise portable ?
Le choix dépend de votre pratique médicale :
La toise murale fixe : Vissée au mur, elle est ultra-robuste et offre la meilleure précision possible. Elle est idéale pour un cabinet médical fixe, une infirmerie scolaire ou un service pédiatrique.
Le stadiomètre portable (sur socle) : Il se démonte facilement et se transporte dans une sacoche. Il est indispensable pour les infirmiers libéraux, les médecins effectuant des visites à domicile, ou les campagnes de dépistage de la médecine du travail.
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Comment nettoyer et désinfecter un matelas de mesure pour bébé ?
Les toises pédiatriques souples (type matelas) sont conçues dans des matériaux plastiques ou des toiles enduites résistantes à l'eau. Entre chaque petit patient, il faut utiliser des lingettes désinfectantes médicales sans alcool agressif, ou un spray désinfectant de surface doux. Il ne faut jamais utiliser de solvants puissants ou de brosses abrasives qui risqueraient d'effacer les graduations millimétriques imprimées sur la toile.